Amétropie sphérique, dynamique, survenant après 40 ans, secondaire à une perte progressive du pouvoir accommodatif de l’œil normal. Lorsque le muscle ciliaire se contracte en vision de près, la zonule se relâche automatiquement, modifiant la forme du cristallin et augmentant son pouvoir de convergence ou de réfraction.
Cette fonction essentielle permettant à l’œil normal de voir net à la fois de loin et de près s’appelle l’accommodation. L’amplitude d’accommodation, définie par la différence du pouvoir dioptrique de l’œil de loin et de près, est de 3 dioptries. Importante chez l’enfant (environ 14 dioptries à 10 ans) et diminue progressivement avec l’âge pour disparaître vers l’âge de 60 ans. Cette perte de l’amplitude d’accommodation définit la presbytie qui est induite par le grossissement du cristallin et la faiblesse relative du muscle ciliaire.
